Лечение метастатического рака простаты у доктора Аронова!

Правильное лечение рака простаты начинается с установления уровня риска. Рассмотрим особенности терапии, рекомендации врачей клиники доктора Аронова в Москве. Вы можете получить первичную консультацию по телефону совершенно бесплатно. Воспользуйтесь формами в тексте или на сайте. Читайте статью до конца!

У более 99% пациентов с раком простаты низкого риска наблюдается 10-летняя выживаемость. Несомненно вы попадаете в данную группу, если:

• уровень ПСА равен или меньше 10 нанограмм на миллилитр (нг/мл);
• показатель Глисона равен или меньше 6;
• стадия рака — T1c/T2a.

ПСА — простат-специфический антиген, измеряемый с помощью анализа крови, показатель Глисона указывает на агрессивность рака по результатам биопсии тканей, а стадия рака характеризует степень распространения рака. Это простой анализ и его можно сделать в любой клинике.

Если же недуг агрессивный, распространившегося на кости и/или другие органы тела, лечение направлено на облегчение симптомов, замедление роста рака и продление жизни.

Лечение метастатического рака простаты в клинике Аронова

Рассмотрим варианты терапии, применяемой отдельно или в комплексе. Индивидуальный подход к пациентам позволяет выбрать эффективную методику лечения рака простаты.

Гормональная терапия для замедления роста рака

Гормональная терапия лечит рак предстательной железы, снижая уровень определенных гормонов в организме. Эти гормоны называются андрогенами. Рак простаты нуждается в андрогенах для роста. Основным андрогеном является тестостерон. Снижение уровня тестостерона может замедлить рост рака предстательной железы и даже уменьшить размер опухоли. Яички производят большую часть тестостерона в организме.

Гормональная терапия может проводиться двумя способами:

• С помощью лекарств.

Препараты мешают яичкам вырабатывать тестостерон или блокируют его.

• Операция по удалению яичек (орхиэктомия)

Оба типа гормональной терапии могут вызывать серьезные побочные эффекты. К ним относятся повышенный риск развития остеопороза, сердечных заболеваний и диабета.

Гормональное лечение также можно назвать терапией андрогенной депривации (ADT) или подавления андрогенов.

Виды гормональной терапии

Лечение рака предстательной железы, предлагаемая доктором Ароновым, может проводиться с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Лекарства, которые могут быть использованы, включают:

• Агонисты ЛГРГ.

Эти лекарства мешают яичкам вырабатывать тестостерон. Сначала они могут вызвать кратковременное повышение уровня тестостерона (вспышку), что иногда может вызывать проблемы.

• Антагонисты ЛГРГ.

Эти лекарства также мешают организму вырабатывать тестостерон. Но они избегают вспышек тестостерона, вызванных агонистами ЛГРГ.

• Ингибиторы синтеза андрогенов.

Эти лекарства блокируют ферменты, необходимые организму для выработки тестостерона. Таким образом, они могут снизить уровень тестостерона больше, чем другие методы лечения.

• Антиандрогены.

Эти лекарства блокируют выработку тестостерона надпочечниками. Антиандроген можно использовать вместе с агонистом или антагонистом ЛГРГ. Это называется комбинированной андрогенной блокадой.

Операция по удалению яичек (двусторонняя орхиэктомия) — еще один способ снизить уровень тестостерона. Яички производят большую часть тестостерона в организме. Их удаление немедленно снижает уровень тестостерона. Доктор Аронов сможет вам подсказать правильное решение.

Хирургия — самый простой и быстрый способ снизить уровень андрогенов. Но, побочные эффекты постоянны.

Побочные эффекты гормональной терапии рака предстательной железы частично зависят от типа терапии. Ваш врач может сказать вам, чего ожидать. В общем, возможные побочные эффекты включают:

• Проблемы с эрекцией и снижение полового влечения.
• Тонкие или ломкие кости ( остеопороз ).
• Повышенный риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Увеличение веса.
• Изменения во внешности, такие как истончение волос, уменьшение половых органов и увеличение груди.
• Снижение мышечной массы.
• Приливы жара.
• Усталость.
• Перепады настроения.

Некоторые из побочных эффектов препаратов гормональной терапии могут исчезнуть после того, как вы прекратите их прием. Хирургия (двусторонняя орхиэктомия), как правило, вызывает меньше побочных эффектов, но любые побочные эффекты будут постоянными.

Обязательно сообщите доктору Аронову о любых проблемах, которые у вас есть. Лечение и изменение здорового образа жизни могут помочь с некоторыми побочными эффектами.

Лучевая терапия для уменьшения опухоли и облегчения боли

Лучевая терапия использует излучение, например, рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Радиация повреждает генетический материал клеток, чтобы они не могли расти. Радиация повреждает как нормальные, так и раковые клетки. Но нормальные клетки могут восстанавливаться и функционировать, а раковые — нет.

Узнайте больше на первичной консультации с врачом:

Лучевая терапия может использоваться отдельно или в сочетании с гормональным лечением для лечения рака простаты. Лучше всего она подходит для лечения рака, который не распространился за пределы простаты. Но она также может быть использована, если рак распространился на близлежащие ткани. Лучевая терапия иногда используется после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и облегчить боль от метастатического рака.

Лучевая терапия для лечения рака простаты может проводиться двумя способами — EBRT и брахитерапия. Когда облучение проводится с помощью аппарата вне тела, оно называется внешним пучком излучения, или EBRT.

При этом используется большой аппарат для направления пучка излучения на опухоль. На кожу может быть нанесена крошечная чернильная татуировка, чтобы пучок излучения был направлен на одно и то же место при каждой процедуре. Это помогает защитить близлежащие здоровые ткани от облучения.

Когда излучение помещается внутрь тела, это называется внутренним излучением, или брахитерапией.

Для этого используются крошечные семена, содержащие радиоактивный материал. Врач использует иглы, чтобы ввести семена в простату. Они вводятся через кожу между анусом и мошонкой (промежность). Врач использует ультразвук, чтобы определить местонахождение простаты и направить иглы.

Иногда лечение сочетает брахитерапию с низкодозовым внешним облучением. В других случаях вместе с брахитерапией может применяться лечение, сочетающее хирургическое вмешательство с внешним облучением или гормональной терапией. Брахитерапию лучше проводить в Израиле, куда мы можем вас направить.

Перед назначением лучевой терапии доктор, вероятно, назначит сканирование костей и компьютерную томографию, чтобы выяснить, не распространился ли рак на другие части тела. Имейте ввиду — лучевая терапия простаты может травмировать прямую кишку, которая находится за простатой. Специалист может предложить вам использовать гидрогелевую прокладку. Это гель на водной основе. Перед лучевой терапией гель вводят в пространство между простатой и прямой кишкой. Гель быстро застывает и остается твердым около 3 месяцев. После этого он растворяется. Спейсер защищает прямую кишку от большей части излучения, направленного на простату.

Сколько стоит лечение рака простаты

Стоимость лечения достаточно высока и это никак не менее 0.5- 1 млн рублей и заметно выше. Конечно, вы можете лечится и по ОМС по месту жительства, тогда не придется платить, только стоит понимать, насколько качественное оборудование и опытны ли специалисты.

Чего ожидать после терапии?

Некоторые побочные эффекты начинаются во время лечения и проходят после его окончания. Другие начинаются позже и могут стать долгосрочными проблемами. Наши врачи могут рассказать вам, чего ожидать от того или иного вида лучевой терапии. У них также могут быть идеи, которые помогут вам справиться с побочными эффектами.

Побочные эффекты лучевой терапии при раке простаты могут быть следующими:

• Чувство сильной усталости (утомляемость).
• Потеря аппетита.
• Изменения кожи, если вы проходите внешнее облучение. Кожа в зоне облучения может выглядеть и ощущаться обгоревшей.
• Проблемы с мочеиспусканием. Это может быть боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию или кровь в моче.
• Проблемы с кишечником. Они могут включать боль в прямой кишке, диарею, кровь в стуле и подтекание стула.
• Проблемы с эрекцией. Может быть трудно достичь или сохранить эрекцию. Эти проблемы могут постепенно усугубляться в течение нескольких лет.

Какие проблемы решает лучевая терапия, что она лечит:

• Рак, который не распространился у обычно здоровых мужчин.
• Рак, распространившийся на кости и вызывающий боль или другие симптомы.
• Рак, который со временем вернулся в простату после операции.
• Раковые клетки, которые могут остаться после операции, особенно если весь рак удалить невозможно.

Как это работает:

• Для мужчин с локализованным раком предстательной железы облучение работает примерно так же эффективно, как и операция. При любом из этих методов лечения вероятность распространения рака невелика.

В одном исследовании изучались мужчины с локализованным раком простаты, и было установлено, что риск смерти очень низок (примерно один из 100 мужчин). Исследование показало, что риск смерти был примерно одинаковым, независимо от того, какой вид лечения выбрали пациенты.

• Для мужчин с распространенным раком простаты, который вышел за пределы простаты, но не пророс в лимфатические узлы или кости, облучение внешним пучком в сочетании с гормональной терапией может дать лучший результат, чем операция.

Такое лечение часто контролирует рост рака и дает мужчинам много лет без болезней. Лучевая терапия также хорошо помогает при лечении боли, когда рак простаты распространился на кости.

Риски метода лечения

Лучевая терапия при раке простаты может повысить риск развития другого рака в более позднем возрасте. Это может быть рак мочевого пузыря или прямой кишки.

Химиотерапия для остановки роста раковых клеток у доктора Аронова

Химиотерапевтические препараты часто вводят в вену (внутривенно) или принимают через рот в виде таблеток или жидкости (перорально). В результате лекарство попадает в клетки всего организма. Химиотерапию можно проводить и другими способами. Например, она может быть введена в мышцу или в виде крема, который втирается в кожу. Доктор Аронов опытный израильский врач, который специализируется на таких процедурах. Обращайтесь к нам.

Узнайте больше на первичной консультации с врачом:

Химиотерапия убивает быстрорастущие клетки. К ним относятся раковые клетки, а также некоторые нормальные клетки. Это может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота. Некоторые побочные эффекты проходят после окончания лечения. Другие побочные эффекты могут остаться надолго, но доктор умеет бороться с ними.

Лечение боли в клинике доктора Аронова

Боль является одной из основных проблем людей с метастатическим раком. Но боль при раке почти всегда можно контролировать. У вас и вашего врача есть несколько вариантов облегчения вашей боли, в том числе обезболивающие лекарства и лучевая терапия, например, дистанционная лучевая терапия и радиоизотопы, нацеленные на кости.

Хоспис паллиативная помощь будет предложена пациентам клиники, людям с тяжелыми формами рака и хроническими заболеваниями.

Это отличается от попытки вылечить болезнь. Паллиативная помощь в хосписе направлена на улучшение качества вашей жизни — не только тела, но и разума и духа. Некоторые люди сочетают паллиативную помощь в хосписе с лечебной помощью.

При раке предстательной железы паллиативная помощь в хосписе может включать методы лечения для уменьшения опухолей или боли в костях, такие как химиотерапия , лучевая терапия , радионуклиды (лекарства, используемые при внешнем облучении) при метастазах в кости и бисфосфонаты, которые замедляют разрушение кости и помогают облегчить боль в костях. . Операция по устранению проблем с мочевым пузырем ( трансуретральная резекция простаты или ТУРП ) также является вариантом.

Для некоторых людей с прогрессирующим раком наступает время, когда лечение рака больше не кажется хорошим выбором. Это может быть связано с тем, что побочные эффекты, время и стоимость лечения больше, чем обещание излечения или облегчения. Но это не конец лечения. Поставщики паллиативной помощи в хосписах будут работать, чтобы помочь справиться с болью и другими симптомами или побочными эффектами. Они могут помочь вам решить, какое лечение вы хотите или не хотите. И они могут помочь вашим близким понять, как поддержать вас.

Если вас интересует паллиативная помощь в хосписе, поговорите со доктором Ароновым. Он может управлять вашим лечением или направить вас к врачу, который специализируется на этом виде лечения.