Статья содержит подробный ответ на вопрос, что такое рак. Виды и природа опухоли. Что нужно знать про лечение онкологии. Симптомы и признаки злокачественных новообразований. В процессе чтения, вам предложат прочитать дополнительную информацию из статей, размещенных ранее. Ссылки откроются в новой вкладке браузера.
«У вас рак» — услышав такое, пациент чувствует себя преданным собственным телом. Впадает в депрессию, испытывает страх и растерянность. Не понимает главного. Как дальше жить? Возможно ли вернуться к временной точке, когда организм был здоров, а планы на будущее не казались несбыточными. В этой части разберём три главных вопроса:
Что такое рак и как поступить дальше?
А вы уверены в том, что происходит, есть симптомы рака?
Точно ли проблема связана с онкологией?
Независимо от того, поставлен ли вам (кому-то из близких) такой диагноз, или вы подозреваете злокачественную опухоль, сделайте глубокий вдох и постарайтесь успокоиться. Знайте, что доктор Аронов здесь, в клинике Медис. Вместе с ведущими специалистами страны, Александр Маркович установит диагноз, определит стратегию лечения. При необходимости, в процесс лечения онкологии включатся доктора Израиля.
Вы узнаете о реальной угрозе рака от квалифицированного эксперта. А также лучших методах лечения, изменениях в образе жизни, о том, где найти всю важнейшую информацию, которая поможет вам не просто справиться с раком, но и, надеемся, жить дальше. Уверен, что у вас много вопросов. У нас есть ответы, которые вам нужны.
Итак, что такое рак?
Около 35% мужчин и женщин будут диагностированы с раком в какой-то момент своей жизни. Это страшный диагноз. Но миллионы, переживших рак, уже прошли этот путь. Сконцентрируйтесь на частице «переживших», потому что дело вот в чем:
Ни разу в истории человечества не было больше шансов на то, что вы выживете сейчас. Поскольку скрининги выявляют рак на ранних стадиях, а лечение становится более точным и адаптированным именно для вас, ваши шансы не только победить рак, но и прожить долгую жизнь продолжают расти.
Кроме того, понимание тонкостей онкологии — как он работает, почему возникают злокачественные образования — помогает понять, что на самом деле означает диагноз и как работает лечение.
Как появляется рак или раковые клетки против нормальных.
Хорошо, перейдем к конкретике. Наше тело состоит из триллионов микроскопических клеток, которые формируют наши ткани и органы, верно? А клетки несут в себе материал — ДНК — который мы наследуем и передаем будущим поколениям.
Нормальные клетки живут, делятся, стареют и умирают. Они также запрограммированы делать это определенным образом: одна клетка становится двумя, две клетки становятся четырьмя, и так далее, копируя ДНК по ходу дела. У взрослых, клетки растут и делятся по мере необходимости, например, для замены стареющих и поврежденных клеток (в отличие от детей, чьи клетки делятся быстрее и чаще, чтобы они могли вырасти большими). Раковые клетки нарушают все правила. Они — анархисты, у которых есть причина для бунта — это бессмертие. Потому что раковые клетки не умирают. Исключительным примером этого являются так называемые «клетки HeLa», которые представляют собой настоящие раковые клетки конкретной женщины с раком шейки матки, скончавшейся в 1951 году. Ее раковые клетки до сих пор используются в медицинских исследованиях.
Раковые клетки также не прекращают свой рост, когда должны обычные клетки. Вместо этого они мутируют, размножаются и, увеличиваясь, могут образовывать опухоли (массы ткани). При раке крови, например, лейкемии, клетки обычно скапливаются в крови, но не как опухоли, а в массе крови, но концепция та же: слишком много аномальных, поврежденных клеток растет там, где их не должно быть.
Важное замечание: Если клетка аномальна, это не обязательно означает, что она раковая. Она может быть доброкачественной (не раковой), предраковой или пред-злокачественной (способной стать раковой). Если она злокачественная, то это уже рак.
Раковые клетки могут расти практически в любом месте организма. А рак — это общее название для целого ряда связанных между собой заболеваний, поэтому лечение варьируется в широких пределах, скажем, от рака груди до лимфомы.
Общие черты всех раковых клеток
Некоторые виды рака растут быстрее, или агрессивнее. Их можно обобщить по ряду характеристик.
Незрелость
Раковые клетки не созревают, потому что растут так быстро, что не позволяет им развиваться в клетки со специализированными функциями, как нормальные клетки. Это может привести к тому, что раковые клетки совершают ошибки, поскольку они слишком быстро копируют ДНК, что приводит к образованию новых клеток, еще более незрелых и неполноценных.
Отсутствие восстановления
Когда нормальные клетки повреждаются, они восстанавливают себя (это называется восстановлением ДНК). Они также уничтожают себя, если повреждение слишком велико, этот процесс называется апоптозом.
Раковые клетки не делают ни того, ни другого, вместо этого они делают себя бессмертными, несмотря на ошибки, и поэтому поврежденные клетки продолжают делиться, распространяться и даже сопротивляться лечению.
«Локальная» инвазия
В большинстве случаев, когда нормальная ткань растет внутри организма, например, когда рубцовая ткань заживляет рану внутри вашего тела, «контактное торможение» заставляет клетки прекратить экспансию, когда они достигают других тканей и структур. С раковыми клетками дело обстоит иначе. Они могут вырабатывать ферменты, которые разрушают нормальные клетки и ткани вокруг них, позволяя им продолжать расти и расти. Рост в близлежащие ткани называется местной инвазией, или инвазивным раком.
Способность распространяться по всему организму
Если раковые клетки не остановить, они распространяются в разные части тела — этот процесс называется метастазированием.
Они не держатся вместе, как должны бы. Нормальные клетки существуют как единое целое в нужном месте в нужной части тела, потому что поверхностные молекулы связывают их вместе. В отличие от них, раковые клетки часто лишены этих молекул, что позволяет им перемещаться по всему телу. Поскольку раковые клетки не умирают, лечение заключается в том, чтобы остановить их в холодном состоянии. Каждую клетку, если быть точным. Потому что только одна оставшаяся раковая клетка может снова размножиться и повторить весь процесс.
Причины рака
Что вызывает рак? Самый простой ответ заключается в том, что рак развивается из-за изменений — так называемых мутаций — в ДНК наших клеток. Это может происходить по двум причинам: наследственные мутации и приобретенные мутации. Заражения раком не бывает.
Наследственные мутации
Приблизительно 5-10% раковых заболеваний передаются по наследству и называются семейными или наследственными. Многие раковые мутации происходят в генах нашей ДНК, поэтому вы так часто слышите о генетических факторах и раке.
К наиболее распространенным типам наследственных генных мутаций и синдромов относятся:
BRCA1 и BRCA2 (h4).
BRCA1 (BReast CAncer gene one) и BRCA2 (BReast CAncer gene two) — это гены-супрессоры опухолей, которые есть у каждого из нас; когда эти гены мутируют, они могут нанести реальный ущерб и наиболее известны как причина рака молочной железы (как у мужчин, так и у женщин). Но мутация в этих генах также может привести к:
Этот синдром, также называемый наследственным неполипозным колоректальным раком, может быть вызван мутацией в генах MLH1, MSH2, PMSI и PMS2, известных как гены восстановления несоответствия (MMR). Если у вас есть мутации в этих генах, у вас повышается вероятность развития следующих видов рака: колоректального, эндометриального, яичников, желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы, почек, мозга, мочеточников и желчных протоков.
Синдром Ли-Фраумени (H4).
Встречается редко, но связан с повышенным риском развития саркомы, включая остеосаркому и саркомы мягких тканей, лейкемии, рака мозга, рака коры надпочечников и рака молочной железы. Наследственные мутации, связанные с этим синдромом, включают ген TP53 и ген CHEK2 — гены-супрессоры опухолей.
Семейная меланома.
Она связана с генами CDKN2A и CDK4, но могут быть и другие, поскольку эти два гена не объясняют всех случаев этого наследственного типа рака кожи.
Приобретенные (соматические) мутации
Остальные диагностированные виды рака — около 90-95% — вызваны генетическими мутациями, которые происходят в процессе жизни. Специалисты называют эти виды рака не наследственными или спонтанными. Для некоторых из них простые изменения в образе жизни — например, здоровое питание, умеренное употребление алкоголя и регулярные физические упражнения — могут помочь снизить риск развития рака. Определенные факторы могут повысить шансы развития не наследственного рака.
К ним относятся:
Канцерогены. Воздействие разных химических веществ на работе и дома, в том числе табачного дыма и алкоголя, хорошо документировано влияет на риск развития рака.
Воздействие солнца — прямо вызывает рак кожи.
Воздействие радиации вызывает многочисленные виды рака, включая рак щитовидной железы и мочевого пузыря.
Загрязнители окружающей среды, такие как асбест (рак легких и другие виды рака) и выхлопные газы.
Какие бывают виды рака?
Как мы уже говорили, раковые клетки могут начать размножаться в любой части вашего тела. Место, где это происходит, называемое первичным очагом рака, определяет тип рака. Когда эти раковые клетки перемещаются в кровеносную или лимфатическую систему организма, пораженные участки называются метастатическими. Существует более 100 типов рака, но есть четыре основные категории, которые врачи обычно используют для описания и диагностики общего типа рака.
Где и когда начинается ваш рак, диктует вашу категорию:
Карциномы.
Этот наиболее распространенный тип рака начинается в коже или тканях на поверхности внутренних органов и желез. Как правило, это твердая опухоль. Примерами могут служить рак молочной железы, рак толстой кишки, рак легких и рак простаты.
Саркомы. Этот вариант рака начинается в соединительных тканях, таких как жир, мышцы, нервы, суставы, кровеносные и лимфатические сосуды, хрящи или кости.
Лейкемии. Рак крови. Основные типы: острый лимфоцитарный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз, острый миелоидный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз.
Лимфомы. Рак, который начинается в лимфатической системе — сети сосудов и желез, помогающих бороться с инфекцией. Основные виды лимфом — лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
Самые распространенные виды рака
В России рак кожи, не связанный с меланомой, является самым распространенным раком, который развивается у каждого пятого в течение жизни. Рак кожи немеланома — базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома — поражает примерно миллион человек в год. Но они исключаются из списков самых распространенных типов рака из года в год по нескольким причинам, одна из которых заключается в том, что врачи могут легко лечить их в своих кабинетах с помощью одной лишь процедуры первичной биопсии (а когда это делается на ранней стадии, выживаемость составляет более 95%).
Помимо большинства случаев карциномы in situ (предраковых заболеваний), это единственный вид рака, исключенный из списков наиболее часто диагностируемых заболеваний. Но если лечить базалиому неправильно, то можно попасть в число оставшихся 5%.
У нас в Москве есть российско-израильский хирург, которые удаляет ее качественно.
Узнайте больше на первичной консультации с врачом:
Стадии рака
Что мы понимаем под этим термином? Стадия рака — показатель, насколько сильно он вырос и распространился. Некоторые виды рака также оцениваются по особенностям раковых клеток с помощью микроскопа или других тестов. Стадия и класс рака позволяют определить, насколько он прогрессирует и насколько хорошо он может реагировать на лечение.
Системы стадирования
Как правило, чем раньше выявлена стадия и чем ниже класс рака, тем лучше прогноз (предсказание).
Система стадирования TNM
Распространенный способ оценивания рака, например молочной железы, толстой кишки или легкого, называется классификацией TNM:
T означает опухоль — насколько далеко выросла первичная опухоль в местном масштабе.
N означает узлы — если рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.
M означает метастазы — если рак распространился в другие части тела.
При стадировании рака каждому из этих трех признаков присваивается номер. Чем выше номер, тем больше опухоль или тем больше она проросла в близлежащие ткани. Например, при раке желудка:
Т-1 означает, что первичная опухоль все еще находится в стенке желудка.
T-2 означает, что опухоль проросла в мышечный слой желудка.
Т-3 означает, что первичная опухоль проросла в наружную выстилку желудка.
T-4 означает, что опухоль проросла через наружную оболочку желудка.
N-0 означает отсутствие распространения в лимфатические узлы.
N-1 означает, что поражены один или два местных лимфатических узла.
N-2 означает, что поражены от трех до шести местных лимфатических узлов.
M-0 означает отсутствие метастазов.
M-1 означает, что имеются метастазы в другие области организма, например, в печень или головной мозг.
Так, в случае рака желудка врач может сказать примерно следующее: «Стадия — T-3, N-1, M-0». Это означает, что рак распространился на внешнюю оболочку желудка, есть некоторое распространение в один или два местных лимфатических узла, но метастазов в других частях тела нет.
Номерная система стадирования
Существуют и другие классификации стадирования, которые иногда используются для различных видов рака. Например, для некоторых видов рака используется числовая система. То есть рак может иметь просто 1, 2, 3 или 4 стадию (или I, II, III или IV стадию). Опять же, стадии отражают размер первичной опухоли и степень распространения рака на лимфатические узлы или другие участки тела.
Это может быть сложно, поскольку каждый номер может подразделяться на a, b, c и далее. Например, у вас может быть рак на стадии 3b. Стадия 4 часто называется прогрессирующим раком.
Карцинома in situ. Ранняя стадия рака, еще не достигшая активной инвазии. Рак не проникает через подкожную мембрану, которая отделяет различные типы тканей друг от друга.
Для чего проводится стадирование рака?
Определение стадии рака помогает врачам выбрать оптимальное лечение. Дает обоснованное представление о перспективах (прогнозе). Описывает рак на стандартном языке, что полезно при обсуждении пациента врачами и при участии пациентов в клинических испытаниях.
Например, если у вас рак кишечника и он диагностирован на ранней стадии, до распространения за пределы кишечника, то операция по удалению опухоли может быть лечебной. Однако если рак находится на более поздней стадии, первичную опухоль можно удалить, а можно и не удалять, лечение может включать химиотерапию, и шансы на излечение снижаются. При раке, диагностированном на очень поздней стадии, лечение может быть направлено не на излечение, а на улучшение качества жизни и облегчение симптомов.
Как проводится стадирование рака?
После того как рак впервые диагностирован, для точной постановки диагноза могут потребоваться различные исследования. Они могут варьироваться в зависимости от вида рака, но могут включать анализы крови и сканирование, например, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), сканирование костей, ультразвуковое исследование и т.д. Может даже потребоваться операция, чтобы заглянуть внутрь части или частей тела. Анализы крови могут включать такие маркеры опухоли, как CA 125 или CEA. Они могут быть измерены в рамках диагностического процесса и для контроля лечения. Например, если пациентка с раком яичников перенесла операцию и химиотерапию, можно ожидать, что уровень CA 125 снизится. Если обнаружится, что он повысился, значит, лечение не помогло.
Иногда точное определение стадии рака возможно только после операции по удалению первичной опухоли. Ткани, удаленные вместе с опухолью, исследуются под микроскопом, чтобы определить, насколько далеко раковые клетки проросли сквозь нормальные ткани, и есть ли раковые клетки в близлежащих лимфатических железах (узлах). В отдельных брошюрах подробно описаны различные виды сканирования и обследования, которые могут быть рекомендованы для определения стадии рака.
Что такое градация рака?
Некоторые виды рака также имеют градацию. Градация описывает внешний вид раковых клеток. Образец раковой опухоли (биоптат) рассматривается под микроскопом или исследуется другими способами. По определенным признакам клеток рак может быть отнесен к низкому, среднему или высокому классу.
Низкий класс означает, что раковые клетки растут медленно, выглядят довольно похоже на нормальные клетки (хорошо дифференцированы), менее агрессивны и не склонны к быстрому распространению.
Intermediate-grade — средний класс.
Высокий класс означает, что раковые клетки быстро растут, выглядят очень ненормально (плохо дифференцированы), более агрессивны и быстро распространяются.
Некоторые виды рака имеют несколько иную систему классификации. Например, рак молочной железы классифицируется по 1, 2 или 3 баллам, что в значительной степени соответствует низкому, среднему и высокому классам. Другой пример — рак предстательной железы, который классифицируется по шкале Глисона. Это похоже на другие системы классификации: низкий балл по Глисону означает то же самое, что и низкая степень, а высокий балл по Глисону — то же самое, что и высокая степень.
При некоторых видах рака доктор Аронов и коллеги будет использовать информацию о степени и стадии рака при выборе методов лечения и прогнозе.
Как растут и распространяются раковые опухоли?
Местный рост и повреждение близлежащих тканей
Раковые клетки, являющиеся аномальными, быстро размножаются. Раковая (злокачественная) опухоль — это опухоль или разрастание ткани, состоящее из раковых клеток. Обычно раковые опухоли сначала развиваются в одном месте — в первичной опухоли. Однако, чтобы увеличиться в размерах, опухоль должна кровоснабжаться, чтобы получать кислород и питание для новых и делящихся клеток. Фактически опухоль не может вырасти больше булавочной головки, если она не будет снабжаться кровью. Раковые клетки вырабатывают химические вещества, стимулирующие рост крошечных кровеносных сосудов вокруг них, которые ответвляются от существующих кровеносных сосудов. Эта способность раковых клеток стимулировать рост кровеносных сосудов называется ангиогенезом.
Раковые клетки также обладают способностью проталкиваться сквозь нормальные клетки или между ними. Таким образом, делясь и размножаясь, раковые клетки вторгаются в окружающие ткани и повреждают их.
Карцинома — это тип рака, который начинается в клетках кожи, кишечника или тканей, выстилающих внутренний орган, например, печень или почку.
Распространение в лимфатические каналы и лимфатические железы (узлы)
Некоторые раковые клетки могут попасть в местные лимфатические каналы. Лимфатические каналы отводят лимфу в лимфатические узлы. По всему телу расположено множество лимфатических узлов. Раковая клетка может быть перенесена в лимфатический узел и там застрять. Однако она может размножиться и превратиться в опухоль. Именно поэтому лимфатические узлы, расположенные вблизи опухоли, могут увеличиваться и содержать раковые клетки. Например, женщина с раком молочной железы может заметить увеличение лимфатического узла в подмышечной впадине (подмышечной впадине).
Распространение на другие участки тела
Некоторые раковые клетки могут попасть в локальный мелкий кровеносный сосуд (капилляр). Затем они могут попасть по кровотоку в другие части тела. Затем клетки могут размножиться и образовать вторичные опухоли (метастазы) в одной или нескольких частях тела. Затем эти вторичные опухоли могут расти, вторгаться в близлежащие ткани, повреждать их и снова распространяться.
Почему нераковые (доброкачественные) опухоли не распространяются в другие области?
Клетки, из которых состоят доброкачественные опухоли, отличаются от раковых (злокачественных) клеток. Клетки доброкачественных опухолей, как правило, очень похожи на нормальные клетки. Они не проникают в местные ткани. Доброкачественная опухоль часто медленно растет внутри капсулы или в нормальных клетках, которые окружают опухоль. На вид и на ощупь доброкачественная опухоль выглядит гладкой и обычной, имеет четко очерченные края. В отличие от злокачественной опухоли, которая может выглядеть бугристой и неровной, а ее края, как правило, смешиваются с близлежащими нормальными клетками и тканями.
Методы лечения рака
Все существующие виды лечения рака направлены на борьбу с распространением заболевания, его полное удаление и предотвращение рецидивов. Лучшим методом лечения рака является тот, который соответствует профилю пациента, и при определении курса лечения доктор Аронов учитывает различные факторы: общее состояние и историю болезни, тип опухоли, ее расположение и распространение.
Лечение и его процесс отличаются у каждого пациента, и это связано с различными вышеупомянутыми факторами, влияющими на тип лечения.Основные методы лечения рака включают хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и таргетную терапию, которая также может включать модуляторы экспрессии генов, иммунотерапию, ингибиторы ангиогенеза, гормональную терапию и т.д.
После постановки диагноза «рак» вы можете быть ошеломлены необходимостью принимать важнейшие терапевтические решения в сжатые сроки. Вы можете не знать, чего ожидать, и чувствовать себя не в своей тарелке при выборе терапевтического пути. Страх, тревогу и неопределенность, связанные с принятием решений о лечении, можно преодолеть с помощью информированности и на приеме у Александра Марковича Аронова.
У нас в клинике Медис информированность пациентов и вовлечение их в процесс принятия совместных решений относительно лечения является основным нашим принципом. Поэтому мы считаем своей обязанностью снабдить каждого пациента и его опекуна информацией о возможных методах лечения рака и облегчить принятие терапевтического решения.
Узнайте больше на первичной консультации с врачом:
Существует более 100 видов рака, поражающих различные органы нашего тела. Раковые заболевания могут быть индолентными (медленно растущими) или агрессивными.
Некоторые виды рака чаще встречаются в определенных возрастных или гендерных группах. Раковые опухоли могут различаться по скорости и первичному месту метастазирования. Они также могут различаться по реакции на терапию (лекарства, облучение, гормоны).
Распространённые виды лечения рака
Из-за такого разнообразия лечение рака никогда не может проводиться по принципу «один метод подходит всем». На выбор лечения влияют несколько факторов, таких как тип рака, место или орган локализации, стадия рака, возраст и общее состояние здоровья пациента на момент постановки диагноза, патология опухоли, иммуногистохимия и прочее.
Комбинированная терапия
Предполагает комбинированное использование различных методов лечения, перечисленных ниже.
Поддерживающая терапия
Направлена на облегчение симптомов, возникающих в связи с проводимым лечением рака.
Терапия стволовыми клетками
Это метод восстановления в организме пациента стволовых клеток, образующих кровь, которые в противном случае могли быть разрушены другими методами лечения, такими как лучевая или химиотерапия.
Адъювантная терапия
Проводится после операции для обеспечения прогноза путем уничтожения раковых клеток. Она может включать радиотерапию или химиотерапию.
Паллиативная терапия
Она включает в себя терапию, направленную на физическую и психологическую поддержку и благополучие пациента.
Для всех видов лечения существуют определенные риски и побочные эффекты, которые зависят исключительно от клинического состояния пациента и реакции его организма на различные виды лечения.
Чаще всего при лечении рака используется мультимодальный подход. Это означает, что для эффективной борьбы с раком может использоваться комбинация одного или нескольких методов лечения с целью достижения наилучшего результата.
Эффективные методы лечения рака
В Медис мы оказываем онкологическую помощь в соответствии с мировыми стандартами. Каждый случай пациента критически рассматривается членами нашего мультидисциплинарного совета по опухолям.
Хирургия
Хирургия часто является первой линией выбора при лечении солидных опухолей, когда это возможно. Хирургическое вмешательство может сочетаться или не сочетаться с другими методами лечения. Размер, тип, расположение опухоли и такие факторы, как возраст, сопутствующие заболевания пациента, являются ключевыми факторами, определяющими выбор операции. В некоторых случаях, когда первичная опухоль не метастазирует, хирургическое вмешательство может рассматриваться в качестве лечебной терапии. Хирургическая резекция опухоли часто сопровождается удалением прилегающих нормальных тканей, регионарных лимфатических узлов, органов и т.д. (радикальная хирургия) Иногда операция может быть выполнена для уменьшения нагрузки (циторедукция), когда полное удаление опухоли невозможно. Операция также может быть использована для снятия болевого синдрома или облегчения симптомов, вызванных обструкцией опухолью соседних органов, протоков или жизненно важных структур, и улучшения качества жизни (паллиативная хирургия). При некоторых видах рака, таких как рак головы и шеи или рак молочной железы, после операции резекции опухоли может быть проведена реконструктивная хирургия. Этот вид хирургического вмешательства направлен на реконструкцию и восстановление морфологии части тела, которая может быть полностью или частично утрачена во время операции по резекции опухоли. Все пациенты проходят тщательное предоперационное обследование для определения возможности проведения операции.
Кроме того, проводятся процедуры с использованием специализированных методик малоинвазивной хирургии и/или процедур с наведением изображения на раковую опухоль. Преимущество этих процедур заключается в быстром восстановлении, снижении послеоперационных осложнений и более коротком сроке пребывания в стационаре.
Лучевая терапия
Для уничтожения или уменьшения размеров опухолевых клеток могут использоваться волны высокой энергии, такие как рентгеновское излучение, гамма-лучи или пучки электронов. Вам может быть предложена лучевая терапия до или после операции или химиотерапии. Она также может применяться в качестве паллиативной терапии для облегчения болевого синдрома, вызванного неоперабельными опухолевыми поражениями. Результат лучевой терапии зависит от нескольких факторов, таких как доза, продолжительность, способ облучения, а также от свойств опухоли, таких как ее молекулярные свойства, чувствительность к облучению, насыщение кислородом и т.д. Для минимизации побочных эффектов и обеспечения эффективности лучевая терапия будет проводиться небольшими дозами, называемыми фракциями, в течение нескольких недель. Поскольку излучение не разделяет нормальные и злокачественные клетки, у Вас могут возникнуть побочные эффекты в зависимости от области облучения.
Мы интегрируем планирование облучения с современными технологиями для проведения эффективной лучевой терапии с целью минимизации ее воздействия на соседние здоровые клетки и улучшения результатов.
Химиотерапия
В химиотерапии используются препараты, разрушающие или убивающие раковые клетки. Существует широкий спектр химиотерапевтических препаратов, которые могут вводиться различными способами (внутривенно, внутримышечно, интратекально, интраперитонеально и т.д.) в зависимости от конкретного случая рака. Химиотерапия может проводиться в сочетании с хирургическим вмешательством и облучением. Подобно действию радиации, химиотерапевтические препараты воздействуют и на здоровые нормальные клетки.
Побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от типа препарата, дозы, продолжительности и характера рака, возраста пациента и т.д. Важно, чтобы пациенты обсуждали побочные эффекты со своим онкологом, так как с ними можно эффективно справиться в процессе терапии.
Целевая терапия
Ее также называют прецизионной медициной. Эти молекулы специально нацелены на опухолевые клетки. Она может применяться в сочетании с другими методами лечения рака. Важно отметить, что не каждый пациент является кандидатом на таргетную терапию. Раковые опухоли, экспрессирующие определенные мишени для данного класса препаратов, могут быть вылечены только с помощью этой терапии.
Таргетная терапия действует одним из перечисленных способов:
стимулирование собственной иммунной системы пациента к уничтожение раковых клеток (иммунотерапия)
вмешательство в сигналы или белки, препятствующие делению опухолевых клеток.
гормональная терапия.
Паллиативное лечение
В течение всего периода лечения рака пациенты часто испытывают симптомы усталости, депрессии, бессонницы, боли и т.д. Важно, чтобы пациент мог поддерживать хорошее качество жизни на протяжении всего курса лечения. Паллиативная помощь, называемая также «комфортной» или «поддерживающей», обеспечивает непрерывный уход, направленный на улучшение качества жизни, облегчение симптомов лечения рака и оказание психологической, социальной и духовной поддержки. Паллиативная помощь начинается с момента постановки диагноза рака и продолжается на протяжении всего лечения, последующего наблюдения и ведения пациентов после лечения.
В рамках паллиативного лечения пациент получает поддержку в таких областях, как обезболивание, проблемы со сном и бессонницей, борьба с хронической усталостью, духовное благополучие и поддержка, лечение кожной токсичности и ран, физическая и трудовая терапия, психологические консультации, борьба с анемией, питание при раке, медикаментозная борьба с симптомами — тошнотой, рвотой, диареей и т.д.
Ядерная медицина
Суть ядерной медицины заключается в проведении диагностики с помощью радиоактивных изотопов молекул. Отделение ядерной медицины оказывает как диагностические, так и терапевтические услуги онкологическим больным. Например, при раковых заболеваниях щитовидной железы используется терапия I-131 (радиоактивный йод).
Интервенционная радиология
Подспециальность радиологии, использующая малоинвазивные процедуры, стала благом для многих пациентов как в диагностике рака, так и в его лечении. С помощью МРТ, КТ, ультрасонографии, рентгеноскопии и т.д. проводятся такие малоинвазивные процедуры, как радиочастотная абляция, химиоэмболизация, трансартериальная катетеризация (ТАК) и др. Процедуры интервенционной радиологии дали новую надежду многим пациентам с нерезектабельными опухолями. Это позволило сократить время пребывания в стационаре, минимизировать риск послеоперационных процедур и повысить точность лечения рака.
Мы призываем пациентов и тех, кто за ними ухаживает, полностью разобраться в различных вариантах лечения рака в контексте их диагноза и обсудить все волнующие вопросы с нашим онкологом. Нет необходимости говорить о том, что наша миссия заключается в предоставлении лечения, которое наилучшим образом подходит пациенту для достижения наилучшего результата.
Запись на консультацию
Опишите свою проблему, и мы свяжемся с Вами в течение ближайшего времени
Более 2300 пациентов с онкологическими и другими критическими заболеваниями выбрали клинику Медис, доктора Аронова и профессора Генс для продолжения лечения после Израиля, Европы или в качестве альтернативы им. У доктора Аронова первичный прием стоит 5000, у профессора Генс - 16000.
